本期我们来谈谈如何减胎？减胎的过程是怎样的？

一般建议双胎减胎，三胎以上必须减胎。

目前最常见的减胎术是阴道穿刺减胎术和腹部穿刺减胎术。如何操作阴道穿刺减胎？在B超穿刺线的指导下，从洞内进针，迅速刺入胎儿心管搏动，加压吸出胚胎组织。心管搏动停止后，至少观察1分钟，防止复跳，吸羊水，然后退针减少胚胎。

腹部穿刺如何减少胎儿手术？用于胎儿较大、经阴难以手术和妊娠中期。为了手术前准备，需要使膀胱充盈，并采用仰卧位，并消毒下腹部。使用无菌无毒乳胶套穿刺架和针芯穿刺针进行B超探头操作。B超探头选择恰当位置，以避免固定胎儿，沿着穿刺线进行注射，注入氯化钾以使胎心搏动停止。如果胎儿仍有心跳，可以注入5到10毫升高渗盐水，使心管受到过度压力或膨胀而停止心跳。

流程如何？

1.减胎前半小时给镇静剂

2.术前阴道冲洗消毒

3.B超引导下孕囊穿刺减胎

4.术前后使用镇静剂、抗生素、止血剂、抗凝剂

5.术后24-48小时复查B超，确定减胎效果及宫腔内是否有出血

6.术后定期复查血常规、凝血三项、B超。