首先要搞清楚人工受精和试管婴儿的区别。

人工授精指的只是把精子取出来，处理以后打到女方的宫腔里，这是人工授精。

试管婴儿指的是把男方的精子取出来，把女方的卵子取出来，然后在实验室里受精以后，把受精卵再打到女方的宫腔里头。

人工授精跟试管婴儿最大的区别在于人工授精没有直接处理女方卵子的过程，而试管婴儿是指还要把女方的卵子取出来，经过处理的过程。

在国外严格意义上人工授精不属于辅助生殖技术的范围之内，试管婴儿是属于辅助生殖的范围之内。

但是在国内，因为人工授精往往是试管婴儿前的一些操作步骤，也是把人工授精放在辅助生殖的范围之内。广义的辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿。

关于如何选择的问题

人工授精：输卵管通畅才能做

做人工授精的前提条件，包括男方射出精液中有足够多的活动精子、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方子宫正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。

如果有下列情况，可以做人工授精：

1、男方中度精液异常（ 两次精液分析均显示异常 ）：

l 精子密度< 20×106/ mL，（处理后活精数 ≥1×106/mL活率 ＜ 50 %） ；

l 形态正常 2% ~ 4% ；

l 严重的精液量减少，每次射精量不足 1mL，以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液；

l 精液液化时间长或不液化；

l 逆行射精，梯度离心后回收活动精子数量 ≥ 200000 ，动力 ≥ 2 级；

2、精神/神经因素，如阳痿、早泄、不射精。

3、存在阻碍正常性交时精子进入阴道的解剖异常因素，如严重尿道下裂，逆行射精。

4、女方因素：

l 轻度子宫内膜异位症；

l 宫颈粘液分泌异常；

l 生殖道畸形；

l 心理因素导致性交不能等。

5、不明原因性不孕：

男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕：

l 证实女方有规律的排卵周期；

l 性交后试验阳性；

l 两次精液分析正常，免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验（MAR）阴性；

l 腹腔镜检查盆腔正常：无输卵管粘连及阻塞。

来看看国内医院人工授精的价格

费用可分为三部分：双方术前化验费、手术费、卵泡监测费。

综上所述，夫精-人工授精总体费用平均一个周期为5000-6000元，供精-人工授精总体费用平均一个周期为9000-10000元。

另外，不管夫精-人工授精还是供精-人工授精，若需要促排卵的话，根据药物不同，费用也不同。

人工授精和试管婴儿的成功率有哪些差别？

人工授精的成功率与自然受孕的几率接近，一个周期受孕的几率大约在10-15%左右，往往需要连续治疗3个周期及以上。

而试管婴儿的成功率远高于人工授精，因为人工制造出的囊胚已经是一百多个细胞的活体，植入子宫后有较强的着床能力，相对于人工授精后的精卵结合、发育、着床来说，少了多个步骤，全世界技术最好的美国试管婴儿，一个周期成功率可高达70%。

总结：如果女方输卵管通畅，人工授精的治疗价格在可承受范围内，可以先做人工授精。

如果做了三次人工授精都失败，一般就要做试管婴儿。当然，有的人可以继续再尝试几次人工授精。