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试管婴儿的4大疑问?
发表时间:2024-03-05     阅读次数:

一、关于“生化妊娠”

生化妊娠,从理论上说,是最早期的妊娠丢失。其定义是血HCG升高,但B超未看见胎囊。所以,生化妊娠应该是着床了,但着床在什么地方不清楚。 网友们没有必要老纠结一个数字,应该往前看。

二、关于“宫腔粘连”

产生宫腔粘连的原因,通常是因为以往进行过宫腔操作,例如:人工流产、反复流产进行了刮宫等。处理宫腔粘连最常用的办法就是进行宫腔镜手术,将粘连部位进行分离,而术后为了防止分离的部位再次粘连,通常采用的办法是,放置一个节育环,也有放置热球、或使用雌激素治疗等等办法,需视患者情况而定。

但是,单纯的宫腔粘连并不是必须做试管婴儿的理由。然而,因为宫腔粘连导致的子宫内膜破坏严重的,“肥沃的土地”变成了“盐碱地”、“石板地”,这时候再想怀孕却是非常困难的。因此,对于宫腔粘连,最重要的一条,是预防。一定要尽可能的减少、甚至不做宫腔操作,包括宫腔镜,从而尽可能的保护子宫内膜。

三、关于“宫腔灌注”

宫腔灌注目前尚存在一定争议,在当前无大数据支持的情况下,无法判定宫腔灌注是否能够解决问题。因此这取决于医生们针对各自的患者采取的各自的处理方法,无法直言是非。

四、取卵很多,但是卵的质量不好,这是为什么?应该怎么办呢?

1、个体因素:卵子质量的优劣有时会受到患者个体因素的影响,例如患者自身有内分泌的问题、胰岛素抵抗、甲状腺功能异常、肥胖、年龄过大,等等,一系列的原因都有可能导致卵子质量不好,但这些因素在取卵之前是无法判断是否会影响卵子质量的,只有把卵取出来,才能去看卵子的质量的好坏。

2、外界因素:卵子的质量还有可能会受到促排卵方案、所用的药物、患者对药物的反应等因素的影响。通常情况下,医生会对患者卵巢功能的指标,如年龄、BMI(身体质量指数)、FSH(卵泡刺激素)、AMH(抗缪勒氏管激素)、雌激素水平、窦卵泡数等进行评估。

但由于这个过程受不确定因素的影响过多,结果也会不同。

另外,卵取出后,其成熟程度的判断只能通过判断其细胞核是否成熟,细胞核成熟后,是否能够受精、受精后能否发育,发育后是否能够顺利培养成胚胎,胚胎的质量是否达标,这一系列的过程都会受到各种各样的因素的影响而产生损耗,无法做到100%。因此,在这个过程中,是需要医生与患者“走着瞧”的。

面对以上情况,医生们能够做的,就是在排除了患者自身的“个体因素”之后,再根据患者随时产生的一些情况和指标,相应的进行方案、药物等的调整,以期达到最好的效果。


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